我爱孩子 新闻 发病年轻化 隐蔽性强!谨防危害女性健康的妇科肿瘤三大“杀手”

发病年轻化 隐蔽性强!谨防危害女性健康的妇科肿瘤三大“杀手”

红网时间记者刘丹长沙报道

近年来,随着生活节奏的变化,女性的生活方式和生活规律发生了很大的变化,影响女性健康的因素也发生了变化。湖南省妇女儿童医院妇科主任、国务院特殊津贴专家陈教授介绍,女性妇科肿瘤发病率也有所上升,且呈现低龄化、城市人群发病率较高的特点。

据陈介绍,在良性肿瘤中,70%以上的女性患有大小不一的子宫肌瘤或子宫腺肌瘤,育龄期和青春期的女性可能患有卵巢囊肿。恶性肿瘤中,女性尤其要警惕三大健康杀手:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。

注意这三种发病率最高的妇科肿瘤。

宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是我国女性发病率最高的三大妇科恶性肿瘤。其中宫颈癌发病率最高,全球每年新发宫颈癌病例500/10万,中国每年15/10万。卵巢癌死亡率最高,5年生存率不到30%。

据国际癌症研究机构2018年统计,2018年全球宫颈癌患者57万人,死亡31.1万人。“从全球来看,发展中国家宫颈癌高发;全国范围内,湖南、江西、山西、西藏、新疆、内蒙古等省份发病率相对较高;就湖南而言,湘西、慈利、浏阳是宫颈癌高发区。”

陈说,从发病地区来看,过去宫颈癌农村发病率高于城市,现在城乡差别不大。从病因来看,过去主要认为生育、早婚、早育、生育等原因损伤了女性的宫颈,导致了宫颈癌的发生。然而,近年来发现了宫颈癌真正的“罪魁祸首”———— HPV感染。

发病率排名第二的子宫内膜癌,是很多医生眼中的“富贵病”。“在发达国家,子宫内膜癌的发病率居这三类恶性肿瘤之首,因为随着生活水平的提高,患糖尿病、高血压和肥胖症的人数也在扩大。子宫内膜癌与糖尿病、高血压和肥胖密切相关,可以说是‘四姐妹’”,陈解释说。

此外,发病率居第三位、死亡率居第一位的卵巢癌与林奇综合征家族史基因和BRCA基因的突变密切相关。值得注意的是,卵巢癌容易复发,预后差,容易给患者带来较大的经济负担。

女性妇科肿瘤年轻化趋势明显。

“目前女性生殖器官肿瘤发病明显年轻化,这与年轻人性观念和生活规律的改变有一定关系。”

据陈介绍,从宫颈癌的发病年龄来看,过去是55-60岁,现在平均年龄提前到40-45岁。年轻人的发病率远高于老年人,这与年轻人性观念的改变有关。

“我在行医过程中,接触过最年轻的宫颈癌患者,年仅19岁。这种情况与性生活的紊乱有关,”陈说。“45岁以下的宫颈癌患者算年轻患者,40岁以下的叫绝对年轻患者。”

而子宫内膜癌的年轻化趋势更加明显,这与年轻人生活作息不规律、工作压力过大导致的长期内分泌失调密切相关。

“许多年轻女性因生活和工作引起的内分泌功能障碍而患上多囊卵巢综合征(PCOS),而PCOS患者是子宫内膜癌的高危人群”,陈解释道。PCOS患者经常有月经失调,经常不来月经,所以他们缺乏孕酮的分泌。正常情况下是用黄体酮对抗雌激素,从而防止子宫内膜异常增生。没有孕激素,雌激素会拼命刺激子宫内膜过度增生,可能导致子宫内膜癌。

由此可见,生活不规律导致的内分泌功能紊乱,容易导致女性因长期月经不调而产生一系列连锁反应,最终可能导致子宫内膜癌的发生,这也是子宫内膜癌发病年龄趋于年轻化的重要原因。

定期体检有助于将癌症扼杀在早期。

除了发病年轻化,还要警惕女性生殖器官恶性肿瘤尤其是卵巢癌发病的隐蔽性。

“卵巢癌的死亡率最高,因为它通常很难早期发现和诊断,而且一旦发现,大多数都是晚期,”陈说。“卵巢癌的发生是隐蔽的。因为女性盆腔很大,如果卵巢上长了小于10厘米的肿瘤,患者往往感觉不到。发现的时候,肿瘤已经全部长大,腹水。才可以去医院检查,大部分腹水患者都是晚期”。

据临床统计,确诊的卵巢癌患者中,70%以上是晚期,早期能发现的仅占20%或30%。

其实,无论是将有一定症状的癌前病变扼杀在“摇篮”里,还是尽早发现隐藏的“肿瘤杀手”,定期体检和筛查都是最重要的干预手段。

“我们建议女性朋友每年进行1-2次体检,通过b超检查、癌症筛查等。做到早发现、早诊断、早治疗。”陈说,为了预防宫颈癌,女性朋友在学龄期间也应及时接种宫颈癌疫苗。

陈提醒,在日常生活中,女性也要注意保持规律的生活节奏,早睡早起,养成良好的睡眠习惯,调节工作带来的压力,增强身体的免疫力,避免肿瘤的发生。

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