门诊中经常会遇到产后腰痛的患者,尤其是分娩镇痛或剖腹产后的妈妈,大多数妈妈都认为自己的腰痛是麻醉医生麻醉所致。其实是对麻醉医生的不公平。
根据我们多年的临床诊疗经验,这些妈妈腰痛的原因虽然很多,但主要有两个原因,一是腰肌劳损,二是腰椎间盘突出。
腰肌劳损在十月怀胎的过程中最为常见,尤其是怀孕后期。准妈妈每天要把几斤重的宝宝抱在肚子里,时间长了会造成腰肌劳损。此外,母亲产后经常抱孩子喂奶,会加重腰肌劳损,导致腰痛。恰好麻醉医师在剖腹产时经常会对产妇的腰背部进行穿刺注射,所以有些妈妈认为自己的腰痛是麻醉医师麻醉造成的。其实大多数情况下,不是麻醉医生的错,而是长期的腰部疲劳。
韧带松弛容易引起腰椎间盘突出。怀孕期间,由于黄体酮的增加,会引起身体韧带的松弛。孕妇弯腰容易导致腰椎间盘突出,进而导致腰痛。这种腰痛往往伴有腿痛,疼痛放射到腿部的某个部位。这种腰痛不是麻醉医生麻醉造成的,还与长期弯腰劳损有关。
产后如何避免和减轻腰痛?通常有以下几个方面需要注意:
1.避免长时间坐着,坐着时腰背垫一个垫子;
2.用背抱着宝宝,或者仰卧。同时注意抱一抱,休息一会儿,避免弯腰抬重物;
3、经常练习挺直腰;
4.腰骶部疼痛部位热敷或理疗;
5.避免腰部着凉;
6.疼痛剧烈时,可口服扶他林或芬必得缓解疼痛。
通过以上做法,腰痛通常可以避免或减轻,并逐渐治愈。如果反复腰痛得不到缓解,甚至腿痛,建议去脊柱外科的门诊或者骨科专门治疗脊柱疾病的医生那里看看是不是其他原因引起的,以便得到及时准确的诊断和治疗。
文/杜明奎(北京电力医院)