经济网记者张玲儿童感染奥米克隆与成人有什么区别？父母如何照顾患有新冠肺炎的儿童的呼吸道症状？如何安全用药？3个月以下的婴儿如何应对新冠肺炎感染？

12月28日，由上海市医学会、上海市医学会儿科分会主办的儿童新冠肺炎防治科普讲座上，来自上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院、上海交通大学医学院附属新华医院等医院的医生回答了上述问题。

以下内容由本次科普讲座整理而成：

　　五种情况要及时送医

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇；

儿童感染后，有以下五种情况应及时送医：小于三个月的儿童；连续三天以上发高烧；精神压抑；明显呕吐；其他父母无法判断的情况。

这一年，上海新冠肺炎打保卫战，我在防空洞呆了三个月。我看到的是轻度症状和无症状症状的混合体。举个例子，如果其中80-90%是无症状和轻度症状，其实90%左右是有症状的，只是有重度症状。一般来说，成年人的症状更严重。

儿童感染后，前三天主要发热，4-7天集中在呼吸道，相关咳嗽、流鼻涕、鼻塞，可能还有消化道的呕吐、腹泻。

这种感染后，孩子的咳嗽比普通感冒引起的咳嗽更严重，更刺激。新冠肺炎攻击呼吸道粘膜并造成损害。大概需要十天左右才能恢复。如今，人们争相购买咳嗽药。事实上，普通中成药止咳药对新冠肺炎的效果会差很多。一般我们使用中枢性或外周性咳嗽药，同时还要联合其他药物。

孩子鼻塞严重时，可以换个睡姿，侧卧后一个鼻孔会打开；可以把枕头放高点；可以倒一杯热水，孩子的鼻子在杯初吸入少量热蒸汽2-5分钟，可以迅速缓解症状，但要小心烫伤。

有的口腔、咽喉疼痛明显，如“刀片喉”，成人多，儿童少。这种情况下，可以用药物治疗来缓解疼痛；可以多喝水，有助于缓解咽痛，保持咽部黏膜湿润，一定程度上稀释痰液，有利于黏稠痰的排出；可以用高渗盐水漱口，将啤酒瓶盖大小的盐溶解在250ml温开水中，配制成高渗盐水。可以吃润喉片、润喉片；可以局部冷敷，比如适当吃冰淇淋可以消肿，有止痛作用；可以按合谷穴，对头痛、咽痛、牙痛等头面部疼痛有效。很简单。食指和拇指张开，两者的交点就是合谷穴。按压20-30次，缓解疼痛症状。

　　别把孩子当小白鼠

中国药学会儿童医学首任主任委员、复旦大学附属儿科医院临床药学部主任李志平：一定要在专业人士的指导下给孩子用药。不建议用成人药，因为有些成分儿童禁用，有些药用辅料也是儿童禁用的。有的人以为自己已经把药用得很好了，糊里糊涂地掰成四分之一给孩子吃。这是不能接受的，而且会引起严重的不良反应，非常危险。

不要囤积太多的药，好好保管。孩子们可能出于好奇而偷它。发烧的时候准备一瓶就够了，再来点口服补液和抗过敏药。

建议不同年龄的孩子准备不同的药物。比较年轻的可以是滴剂或者口服液，比较老的可以是颗粒或者粉剂，比较老的可以是片剂或者胶囊。不建议使用栓剂，因为家长很难根据不同年龄段掌握用量。

有两种推荐的退烧药，acet

两岁以下的孩子，不建议用复方感冒药，也就是多种成分的感冒药。而且不能几种感冒药一起吃，会对孩子产生严重的副作用。

对于咳嗽，两岁以下的孩子，我们建议家长使用一些蜂蜜止咳，其他药物需要在药师的指导下使用。不要吃消炎药，抗菌药，抗病毒药，因为没用。网络名人是用来入药的吗？不能，因为所有的药物都有严格的使用指征。不要把孩子当小白鼠，可能会产生严重的副作用。

　　3个月以下小婴儿如何应对

上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科副主任医师夏红平：没有证据表明母乳中含有新冠肺炎。如果被感染的母亲喂她，戴上口罩。

感染后，婴儿的表现与大孩子有些相似，如发热、咳嗽、气短、呕吐、腹泻等。呼吸衰竭和呼吸暂停的病例在重国家有报道。但是，宝宝的症状并不那么典型，反而比较隐秘。他全身太虚弱，反应低，需要家长仔细观察。

如果宝宝最近有发热症状，要及时去医院。宝宝住院后，会常规诊断其他病毒或病菌。目前还没有使用抗新冠肺炎药物的循证依据，但会有对症治疗。

如果是38.5度以下的低烧，一般不用退烧药。我们会给宝宝做一些可以提高舒适度的处理，比如松开衣服和被子，不要穿的太少。父母会很紧张，怕宝宝烧坏脑子或者肺炎。其实低烧对宝宝没有特别的伤害，体温升高有一定的好处，可以阻止致病菌或病毒的生长，增强免疫功能。

婴儿严重感染有一些高危因素：年龄越小，风险越高；有手术、感染、先天异常或其他慢性病；抗生素在三天内已经用过了。

如果发现宝宝的奶量减少了三分之一甚至一半以上，哭闹声没有平时大，或者对刺激的反应差，或者高烧不退，咳嗽持续，哭闹明显，这些都是看医生的重点。如果宝宝不吃不哭不动，说明病情已经很严重了，家长不能等到那么晚才送医院。