彭博25日文章，原题：在美国，生孩子正变得越来越致命。在孕产妇保健方面，美国过去的表现是一种耻辱。不仅如此，世界卫生组织(世卫组织)发布的一份新报告显示，美国的情况越来越糟糕。在过去的20年里，世界大部分地区在减少分娩死亡人数方面取得了稳步进展，但是美国却朝着相反的方向前进。

然而，美国并没有采取任何措施来解决这个问题。此外，禁止堕胎只会让情况变得更糟。

世卫组织报告显示，从2000年到2015年，大多数国家的孕产妇保健都有所改善。从2015年到2020年，虽然有些地方出现了逆转，但各国总体发展趋于稳定。然而，在过去的20年中，只有23个国家的孕产妇死亡率有所上升，美国是其中之一。

2020年，几乎所有其他富裕国家每10万新生儿死亡人数都远低于10人，而美国每10万新生儿死亡人数为21人。

这些数据并不令人惊讶。多年来，媒体一直在强调这个问题的严重性，尤其是黑人孕妇在医疗保健方面遇到的严重不平等。她们死于妊娠并发症的可能性是白人女性的三倍多。无论他们受过多少教育，多么富有，都是如此。问题是种族主义，而不是贫困，新冠肺炎疫情加剧了这一差距。

罗诉韦德案被推翻后的今天的美国，女性的处境会更糟糕，这已经不是什么秘密了。据估计，禁止堕胎将在第一年增加7%的妊娠相关死亡人数，然后增加21%。产妇医疗保健的不平等也将加深，据估计，在禁止堕胎的第一年，黑人妇女的死亡人数将增加33%。

妇产科医生在法律的灰色地带谨小慎微，除非是医疗紧急情况，不会帮助孕妇终止妊娠。

没有简单的方法来修复美国糟糕的产妇健康记录。要想做得更好，就必须保证女性能继续得到护理服务，也就是保证她们能继续得到医疗保险，这意味着美国需要消除结构性种族主义对黑人女性健康的灾难性影响。此外，医疗保健不仅需要关注女性的怀孕，还需要关注产后，因为女性在分娩后容易出现危险但可治疗的并发症。约40%的产妇死亡发生在产后6周内，而美国目前大部分保险只覆盖产后6周内的临时检查。

如果父母有时间和空间完全恢复，学会照顾新生儿，也可以对产妇健康有所帮助。然而，尽管大量研究表明这会给母亲和婴儿的健康带来更好的影响，但美国是唯一一个不提供带薪育儿假的富裕国家。鉴于日益严峻的形势，美国国会更迫切需要制定具体方案来解决孕产妇护理中的种族不平等问题。

美国的产妇健康状况是毁灭性的，坦率地说是令人尴尬的。没有简单的方法可以改变这种情况。更令人不安的是，我们几乎没有采取任何措施来改善这种状况。(作者丽莎贾维斯，陈俊安译)